BHV is de afkorting voor bedrijfshulpverlening de BHV komt in actie bij een incident binnen een bedrijf.

Wat zijn de taken van de BHV

De BHV regelgeving is voor het eerst terug te vinden in de wet uit 1989, daarin werd bepaald dat een werkgever de nodige maatregelen moet treffen op het gebied van eerste hulp, brandbestrijding, ontruiming en communicatie met hulpdiensten van buitenaf. Sinds 2007 vormt de Arbowet een algemeen raamwerk, voor diverse sectoren / branches zijn Arbo catalogi ontwikkeld met doelvoorschriften inzake veiligheidsvoorschriften. Voor de BHV zijn diverse artikelen terug te vinden in de Arbowet.

artikel 3 lid 1^e  gaat over arbobeleid (doeltreffende maatregelen worden getroffen op het gebied van de eerste hulp bij ongevallen, de brandbestrijding en de evacuatie van werknemers en andere aanwezige personen, en doeltreffende verbindingen worden onderhouden met de desbetreffende externe hulpverleningsorganisaties).

artikel 5 risico-inventarisatie en evaluatie (RI&E)

1. Bij het voeren van het arbeidsomstandighedenbeleid legt de werkgever in een inventarisatie en evaluatie schriftelijk vast welke risico’s de arbeid voor de werknemers met zich brengt. Deze risico-inventarisatie en -evaluatie bevat tevens een beschrijving van de gevaren en de risico-beperkende maatregelen en de risico’s voor bijzondere categorieën van werknemers.
2. In de risico-inventarisatie en -evaluatie wordt aandacht besteed aan de toegang van werknemers tot een deskundige werknemer of persoon, bedoeld in de artikelen 13 en 14, of de arbodienst.
3. Een plan van aanpak, waarin is aangegeven welke maatregelen zullen worden genomen in verband met de bedoelde risico’s en de samenhang daartussen, een en ander overeenkomstig artikel 3, maakt deel uit van de risico-inventarisatie en -evaluatie. In het plan van aanpak wordt tevens aangegeven binnen welke termijn deze maatregelen zullen worden genomen.
4. De risico-inventarisatie en -evaluatie wordt aangepast zo dikwijls als de daarmee opgedane ervaring, gewijzigde werkmethoden of werkomstandigheden of de stand van de wetenschap en professionele dienstverlening daartoe aanleiding geven.
5. Indien de werkgever arbeid doet verrichten door een werknemer die hem ter beschikking wordt gesteld, verstrekt hij tijdig voor de aanvang van de werkzaamheden aan degene, die de werknemer ter beschikking stelt, de beschrijving uit de risico-inventarisatie en -evaluatie van de gevaren en risico beperkende maatregelen en van de risico’s voor de werknemer op de in te nemen arbeidsplaats, opdat diegene deze beschrijving verstrekt aan de betrokken werknemer.
6. De werkgever zorgt ervoor dat iedere werknemer kennis kan nemen van de risico-inventarisatie en -evaluatie.

artikel 15 deskundige bijstand op het gebied van bedrijfshulpverlening

1. De werkgever laat zich ten aanzien van de naleving van zijn verplichtingen op grond van artikel 3, eerste lid, onder e, van deze wet bijstaan door een of meer werknemers die door hem zijn aangewezen als bedrijfshulpverleners.
2. Het verlenen van de bijstand houdt in elk geval in:
   1. het verlenen van eerste hulp bij ongevallen;
   2. het beperken en het bestrijden van brand en het beperken van de gevolgen van ongevallen;
   3. het in noodsituaties alarmeren en evacueren van alle werknemers en andere personen in het bedrijf of de inrichting.
3. De bedrijfshulpverleners beschikken over een zodanige opleiding en uitrusting, zijn zodanig in aantal en zodanig georganiseerd dat zij de in het tweede lid genoemde taken naar behoren kunnen vervullen.

Volgens de Arbowet zijn alle bedrijven (behoudens eenmanszaken) verplicht maatregelen te treffen op het gebied van bedrijfshulpverlening. Hoeveel BHV´ers er nodig zijn per bedrijf of instelling is maatwerk. Het aantal is onder meer afhankelijk van de aard en de ligging, de grootte en de restrisico’s

Een goede methode om de aantallen te bepalen is een table top oefening, maar er komt meer bij kijken. Voor het bepalen van de aantallen BHV´ers zal ook gekeken moeten worden naar ziekteverzuim, vakantie, ploegendiensten enzovoort. Er dient altijd BHV aanwezig te zijn, zolang er wordt gewerkt.

Zijn het aantal BHV-ers bepaald dan dienen ze conform de wet opgeleid en getraind te worden en getraind te blijven. Er zijn vele BHV-opleidingen en cursussen waaruit u kunt kiezen, maar wat zijn nu de verschillen, waar moet u op letten.

Een instructeur die een training verzorgt aan een groep van meer dan 12 personen met 1 of 2 co2 blussers, een demo geeft met een enkele schuimblusser. Een CO2 blusser is binnen enkele seconden leeg, hoeveel deelnemers hebben daadwerkelijk een blussing kunnen uitvoeren?
Een voorbeeld hoe het mis kan gaan is de brand in een tehuis in Oegstgeest, waarbij achteraf onder meer bleek dat de BHV niet goed getraind was in het omgaan met het slanghaspel.
Er worden tijdens trainingen ook video instructies vertoont, hoe de deelnemer bijvoorbeeld moet reanimeren, maar het zelf doen gebeurt dus niet, omdat het bedrijf dan moet investeren in materialen.

Trainen houdt in onze ogen in dat elke deelnemer een CO2 blusser moet leegspuiten, dit geldt ook voor een schuimblusser. Tactiek en veiligheid haal je niet van een leaflet maar leer je tijdens de praktijk. Levend reddend handelen leer je niet vanaf een video, maar in de praktijk met een lotus (simulatie slachtoffer) en met de juiste materialen.

Te vaak kijkt afdeling inkoop naar de goedkoopste leverancier en niet naar kwaliteit. Het is gemakkelijk om te kiezen voor de goedkoopste, maar biedt het bedrijf ook datgene wat u mag verwachten, of is goedkoop toch duurkoop.
Niet alle BHV-bedrijven nemen de bedrijfshulpverlening even serieus.

BHV basis opleiding online (eerst thuis leren en theorie-examen doen en vervolgens een dagdeel praktijk) of de traditionele BHV basis opleiding een hele dag theorie en praktijk afgesloten met een theorie-examen
Voor zowel online als traditioneel geldt dat beide modules Levend reddend handelen en brand & ontruiming gevolgd moeten worden voor het certificaat of diploma bedrijfshulpverlener, welke één jaar geldig is.

Onze BHV basis opleiding en de BHV herhaling worden volledig afgestemd op jouw bedrijf. Samen met de BHV coördinator welke verantwoordelijk is voor training worden de doelstelling bepaald. Er wordt gekeken naar het BHV plan, de RI&E en de restrisico’s. De trainingen kunnen incompagnie worden verzorgd of op een externe locatie.BHV cursus, bedrijfshulpverlening, BHV training, BHV basis opleiding, BHV herhaling, BHV geldigheid certificaat / diploma, wat is BHV, aantal BHV ers, BHV plan, BHV verplicht, Arbowet, taken van de BHV, artikel 3, artikel 5, artikel 13, artikel 13, maatwerk

Betekenis oververhitting, oververhitting bij baby’s, oververhitting bij ouderen, oververhitting bij drugs, oververhitting eerste hulp, definitie oververhitting, stadia van oververhitting, koortsstuip en oververhitting.

Toename van de kern lichaamstemperatuur. De gemiddelde kern lichaamstemperatuur is 37 graden Celsius, bij deze temperatuur functioneert het lichaam optimaal. Boven de 38 graden Celsius spreek je van koorts, wanneer de temperatuur stijgt tot rond de 41 graden Celsius kan koorts riskant zijn.

Onze temperatuur wisselt over de gehele dag, ’s morgens vroeg is onze temperatuur het laagste, eind van de middag is deze in de regel het hoogst. Bij inspanning stijgt onze lichaamstemperatuur, we zweten meer, maar verliezen daardoor ook meer vocht en zout.

Het is een heerlijke zomerdag, als Marijke en Paul samen met hun zoontje Dijon onderweg zijn met de auto naar de camping. Ze zijn al een paar uurtjes onderweg als ze besluiten te stoppen, even wat drinken en de benen strekken. Ze leggen een kleed neer in het gras en pakken de koelbox. Dijon ligt lekker te slapen in zijn autostoeltje, ze besluiten hem te laten liggen, ze zijn tenslotte dichtbij mocht hij wakker worden. Paul staat na een klein uurtje op en tikt op het raampje, Dijon ziet bleek, druppels zweet staan op zijn kleine hoofdje. Paul doet de deur open en pakt hem uit zijn stoeltje het ventje voelt klam aan.

Er zijn een flink aantal verschijnselen, afhankelijk van de toename van de lichaamstemperatuur worden deze zichtbaar.

De kans op oververhitting is groter bij personen met overgewicht, diabetes, alcoholisme en chronische hartklachten

Het systeem dat de lichaamstemperatuur regelt is bij ouderen en baby’s minder doeltreffend.
De temperatuur zal sneller stijgen, waardoor zij sneller zijn uitgedroogd.
Koortsstuip bij baby’s ziet er heel naar uit: baby is slap, draait met de ogen en kan blauwe lippen krijgen, maar is ongevaarlijk!

Bij het gebruik van XTC is de belangrijkste oorzaak van overlijden de oplopende lichaamstemperatuur. Door het gebruik van XTC in combinatie met alcohol, een warme omgeving en langdurig in beweging zijn kan oververhitting ontstaan.

Onderkoeling is een te lage lichaamstemperatuur. Wat zijn de oorzaken van onderkoeling. Welke eerste hulp verlenen bij onderkoeling. Reanimatie bij onderkoeling. Opwarmen van slachtoffers bij een te lage lichaamstemperatuur. Hypothermie. Onderkoeling bij ouderen en baby’s.

De lichaamstemperatuur zakt tot een gevaarlijk laag niveau.
Plaatselijke onderkoeling wordt ook wel bevriezing genoemd.

Ouderen en baby’s lopen meer risico om onderkoeld te raken, het lichaam is minder goed in staat om de temperatuur op pijl te houden.

Hoe kan je onderkoeling bij ouderen verhinderen.

Voorkomen verder verlies van lichaamswarmte

slachtoffer naar beschutte plaats brengen of warme ruimte indien mogelijk
verwijder natte kleding en zorg voor droge kleding of dekens
gebruik isolatiedekens
warme, zoete drank te drinken geven GEEN ALCOHOL of COFFEINE
controleer regelmatig de temperatuur

direct 112 bellen
ademweg vrijhouden
slachtoffer rustig laten liggen, zo min mogelijk beweging
slachtoffer warm inpakken met een deken en daaromheen een folie-of reddingsdeken, ook het hoofd!

Let op

Bij te snelle opwarming kan de bloeddruk dalen, waardoor het slachtoffer het bewustzijn kort kan verliezen (flauwte)

Alcohol zorgt voor het verwijden van de bloedvaten, hierdoor koelt een slachtoffer sneller af.

Wat zijn de symptomen van een anafylactische shock. Allergie en anafylactische shock. Wat te doen bij een anafylactische shock. Een levensbedreigende aandoening als gevolg van een allergische reactie.

Familie Visser bestaande uit Cees, Laura en kinderen Mattie en Sterre, zijn op vakantie in Zeeland. Het is een heerlijk verblijf op de camping, het is al dagen mooi weer en er wordt volop genoten. Het is donderdagavond als het gezin richting Burgh-Haamstede fietst om daar gezellig te gaan eten bij één van de vele gezellige eet tentjes. Er staat veel lekkers op de kaart, een keuze wordt snel gemaakt en het wordt een overheerlijke visschotel: paling, zalm, mosselen en nog meer lekkers. Enkele minuten laten ontstaat er grote paniek, Sterre krijgt het behoorlijk benauwd, haar lippen zwellen op en kleuren blauwpaars. De eigenaar van het restaurant ziet wat er gebeurd en belt direct 1-1-2 en probeert samen met een collega eerste hulp te verlenen. De ambulance is er relatief snel waarna Sterre medicatie krijgt toegediend, gelukkig een goede afloop.

Er zijn verschillende fases van de allergische reactie tot aan de anafylactische shock. Afhankelijk van de heftigheid kan een niet tijdig ingrijpen binnen enkele minuten tot de dood leiden.

Een allergische reactie kan altijd ontstaan als het geen lichaam eigen stof betreft. Er zijn echter een aantal oorzaken die vaker voorkomen dan anderen. Dit zijn onder andere beten of steken van insecten, voedselallergie, of een allergie voor bepaalde medicijnen. Waarom de ene persoon wel een allergische reactie krijgt en de andere niet is een vraagteken.

Het is zaterdagnacht als u na een gezellige avond in het casino richting huis rijdt. In een flauwe bocht vlak bij uw woonplaats ziet u naast de weg, in de greppel met de koplampen naar beneden gericht een auto staan. U gevoel zegt u dat u moet stoppen, u stapt uit de auto en loopt richting de koplampen. De schrik is groot, er staat een auto om een boom gevouwen, de voorruit ligt eruit, even verderop ligt een persoon gewond in het gras.

Er wordt in de media regelmatig gesproken over shock, meestal betreft dit een psychische shock. Shock door schrik. Mensen hebben bijvoorbeeld een ernstig ongeval waargenomen en zijn erg geschrokken. Binnen de eerste hulp, bhv en first responders wordt met shock een acute levensbedreigende situatie voor het slachtoffer bedoeld.

Er ontstaat een tekort een circuleren volume (bloed / plasma), er ontstaat een bloeddruk daling. Vitale organen en weefsel krijgen een tekort aan bloed en zuurstof, als shock niet behandeld wordt zal dit uiteindelijk dodelijk zijn.

In deze cirkel is goed te zien hoe het lichaam reageert als de circulatie afneemt. Ons lichaam is een geavanceerde computer en weet zich zelf deel voor deel uit te schakelen, zodat de belangrijkste functies (vitale functies) zo lang mogelijk in stand blijven.

Shock ontstaat al bij een verlies van 750 ml bloed of vocht, de oorzaken kunnen zijn:

1. De pomp functie van het hart zelf is onvoldoende
2. Er is niet voldoende bloedvolume aanwezig, waardoor het hart niet voldoende kan rondpompen door
   – een grote inwendige bloeding
   – zware verwonding(en) met uitwendig bloedverlies
3. Vochtverlies als gevolg van diarree, ernstige brandwonden of uitdroging
4. Als gevolg van een allergische reactie (anafylactische shock)
5. Als gevolg van opwarming na ernstige onderkoeling
6. Ophoping van bloed bij ernstige ontstekingen
7. Bloedvergiftiging

Iemand die in shock verkeerd, moet onmiddellijk in het ziekenhuis worden opgenomen. Het is belangrijk dat shock zo snel mogelijk wordt herkend en dat een ambulance wordt gebeld met de melding “shock”. De eerste prioriteit bij artsen zal liggen om de bloed- en zuurstoftoevoer naar de vitale delen van het lichaam te herstellen.

Welke eerste hulp kunt u verlenen:

1. Bel direct 1-1-2
2. Slachtoffer bepaalt zelf in welke houding hij/zij wil zitten of liggen
3. Laat het slachtoffer NIET alleen, blijf bij hem/haar en stel gerust, maar laat het slachtoffer niet praten en zo min mogelijk bewegen (dit kost energie)
4. Ernstige uitwendige bloedingen stoppen
5. Zorg dat het slachtoffer niet verder afkoelt (gebruik een deken of jas), maar niet opwarmen (wrijven of warme kruik)
6. Geef hem/haar niets te eten of te drinken, ook dit kost het lichaam energie
7. Blijf ademhaling, bewustzijn en bloedsomloop in de gaten houden, zo nodig ingrijpen. (vitale functies)

U kunt als eerste hulpverlener in sommige gevallen verergering van de shock verschijnselen en afkoeling voorkomen, echter bij inwendige bloedverlies staat u machteloos.

Shock is soms niet direct zichtbaar en kan na enige tijd pas optreden, wacht niet met 1-1-2 bellen tot het te laat is!

Je zoon van 16 is geslaagd voor zijn examen, tijd voor een feestje. Klasgenootjes zijn massaal uitgenodigd op het feest, in de tuin staat een partytent met verlichting, de muziek staat aan en de BBQ staat klaar. Het is een gezellige drukte als je besluit, als ouders op te stappen, want de jongelui kunnen het best alleen af zonder pa en ma. Je geeft zoon lief nog wat laatste tips mee en dan vertrekken jullie naar vrienden die een paar huizen verderop wonen. Na een half uur klinken er sirenes in de straat, jullie kijken uit het raam…………..de ambulance staat stil bij jullie voor de deur. Snel naar huis en daar tref je grote paniek aan, jullie zoon ligt met zware brandwonden in zijn gezicht en hals in het gras, een fles spiritus ligt ernaast.

Afhankelijk van de diepte van de beschadiging die de huid heeft opgelopen spreekt met van een eerste, tweede of derdegraads brandwond.

Bij een eerstegraads brandwond beperkt de schade zich tot net onder de oppervlakte van de huid. Net onder deze oppervlakte bevinden zich de zenuwuiteinde, deze raken beschadigd waardoor het pijnlijke gevoel ontstaat. Omdat de warmte bij een tweedegraads brandwond groter is dan bij een eerste graad brandwond dringt deze dieper door de huid. De huid bestaat uit meerdere lagen, de buitenkant van de huid wordt opperhuid genoemd en heeft een hoornlaag, de 2e laag is de lederhuid. Tussen deze 2 lagen huid in ontstaat vocht, dit vocht zoekt zich een weg naar de buiten de hoornlaag wordt opgetild en er ontstaat een blaar. De blaren kunnen dicht of open blaren zijn. De huid rondom de blaar is glanzend roze tot rood van kleur. Een derdegraads brandwond kenmerkt zich door een bruin – zwarte huid, door bijvoorbeeld vuur of elektriciteit of creme-wit (kleur gekookte kipfilet) als het brandwonden zijn van hete stoffen of metaal. De plek van de brandwond zelf is meestal gevoelloos, doordat zenuwuiteinden zijn verbrand. Bij een derdegraads brandwond zie je ook eerste-en tweedegraadsverschijnselen.

Brandwonden die door elektriciteit ontstaan, richten niet alleen schade aan, aan de buitenzijde van ons lichaam, ook inwendig kunnen weefsel zijn verbrand, soms is dit soort letsel dodelijk. 1 op de 3 ongelukken met elektriciteit vindt thuis plaats.
Blikseminslag is zeldzaam, ongeveer 1 op de 2 miljoen, een hoog aantal slachtoffers overleeft dit. Zowel elektriciteit als blikseminslag kunnen leiden tot hartritmestoornissen en brandwonden.

Als het slachtoffer bewusteloos is (niet aanspreekbaar) leg het slachtoffer dan op de rug en controleer de ademhaling, wees klaar om te reanimeren als dat nodig is.

1. Bel 112 of laat deze bellen voor een ambulance, behandeling in een ziekenhuis is noodzakelijk.
2. Kleding die vastzit aan de huid laten zitten.
3. Raak de brandwond niet aan, laat blaren heel.
4. Koel de pijnlijke plek tenminste 10 minuten met lauw (10 tot 25^o), zacht stromend water of gebruik natte doeken.
   LET OP de straal niet rechtstreeks op de brandwond richten.
   LET OP gebruik GEEN zeep en ijs.
   Elke willekeurige bron van water is toegestaan als er geen kraan in de buurt is, denk hierbij aan een sloot, tuinslang of koude drank.
   Tot 1 uur na verbranding is koelen zinvol.
5. Als de brandwond afgekoeld is, verwijder dan voorzichtig sieraden, kleding voordat zwelling optreed.
   LET OP kleding die vastzit aan de wond niet verwijderen.
6. Indien de pijn terug komt opnieuw koelen
7. Trek bij voorkeur handschoen aan deze verkleinen het infectiegevaar. Dek de blaren bij voorkeur af met een steriel verband, maak het verbandmateriaal eventueel wat vochtig nadat u de brandwond heeft verbonden, dit voorkomt vastkleven van het materiaal aan de brandwond. Er zijn verbandmiddelen die speciaal geschikt zijn voor brandwonden.
8. Neem altijd contact op met 1-1-2

Bij brandwonden in het gezicht en aan de hals moet rekening gehouden worden met beschadiging van de luchtwegen. Het slachtoffer kan het benauwd krijgen door het opzwellen van de slijmvliezen in mond- neus- en keelholte.

Een verbrand gezicht NIET afdekken.

Als het slachtoffer bewusteloos is (niet aanspreekbaar) leg het slachtoffer dan op de rug en controleer de ademhaling, wees klaar om te reanimeren als dat nodig is.

Derdegraads brandwonden gaan vaak gepaard met infecties, die het genezingsproces vertragen.
De symptomen kunnen zijn; toenemen van de pijn, zwelling, roodheid of pus.

Bij grote brandwonden tweede- of derdegraads bestaat de kans op shock, shock ontstaat pas na enige uren. De huid raakt veel vocht kwijt, waardoor onder andere de nieren beschadigen.

Lees hier meer over eerstegraads brandwonden
Lees hier meer over tweedegraads brandwonden